23 lutego 2012 600 złotych za 1 % uszczerbku na zdrowiu...

Minister Zdrowia w dniu 10 lutego 2012 r. podpisał rozporządzenie ustalające zasady określania odszkodowania za zdarzenia medyczne.

Rozporządzenie w sprawie szczegółowego zakresu oraz warunków ustalania wysokości świadczenia w przypadku zdarzenia medycznego wprowadza zupełnie nowy system określania odszkodowania dla pacjenta poszkodowanego w szpitalu. Zawiera bowiem algorytm, który pozwoli na określenie odszkodowania na podstawie kilku czynników, w tym doznanego uszczerbku na zdrowia.

Odszkodowanie będzie można otrzymać za stopień pogorszenia zdrowia do 60.000,00 złotych, za konieczność zapewnienia opieki osób trzecich do 10.000,00 złotych, utratę zdolności do pracy zarobkowej lub nauki do 5.000,00 złotych oraz za uciążliwości leczenia lub inne krzywdy do 25.000,00 złotych. Z powyższego wynika, że osoba poszkodowana żyjąca może otrzymać maksymalnie 100.000,00 złotych odszkodowania. Rodzina osoby zmarłej może liczyć na odszkodowanie w wysokości 300.000,00 złotych.

Rozporządzenie wprowadza również rozróżnienie na trwały uszczerbek na zdrowiu oraz długotrwały tj. taki który może ulec zmniejszeniu. Okoliczność ta ma o tyle znaczenie, iż w przypadkach gdy nie wystąpi trwały uszczerbek na zdrowiu a wyłącznie długotrwały do 10 %, to poszkodowany pacjent nie będzie mógł się domagać odszkodowania z tytułu uszczerbku na zdrowiu. Nie niweczy to jednak możliwości otrzymania odszkodowania za inne okoliczności wynikające ze zdarzenia medycznego. Należy zwrócić uwagę że w Rozporządzeniu występują dalsze ograniczenia powodujące obniżenie poszczególnych świadczeń.

Przykładowo, jeżeli w wyniku zdarzenia medycznego pacjent doznał 20 % trwałego uszczerbku na zdrowiu, wymagał 3 godzin dodatkowej opieki dziennie przez 2 miesiące, przez 4 miesiące był niezdolny do pracy, a leczenie ambulatoryjne trwało 6 miesięcy taki pacjent może liczyć na odszykowanie zgodnie z poniższym wzorem:

1. 60.000,00 zł x 20 % uszczerbku = 12.000,00 złotych
2. 10.000,00 zł x 50 % (za 2 miesiące opieki) x 50 % (za 3 godziny opieki dziennie) = 2.500,00 złotych
3. 5.000,00 zł x 75 % (za 4 miesiące niezdolności do pracy) = 3.750,00 złotych
4. 25.000,00 zł x 10 % (za 6 miesięcy leczenia ambulatoryjnego) = 2.500,00 złotych

Szacunkowe łączne odszkodowanie będzie w takiej sprawie wynosiło 20.750,00 złotych. Wskazana wartość mogłaby ulec nieznacznemu podwyższeniu za inne krzywdy, które uwidoczniłyby się w sprawie.

Hipotetyczny wyrok sądowy w podobnej sprawie prawdopodobnie przyznawałby odszkodowanie trzykrotnie wyższe...

Zaletą jednak orzekania w trybie komisji wojewódzki powinno być o wiele szybsze procedowanie, które ma kompensować niższe odszkodowania. Natomiast jak to będzie wyglądało w praktyce trudno obecnie stwierdzić, ale wydanie rozporządzenia z niemal 1,5 miesięcznym opóźnieniem na pewno nie stanowi dobrego prognostyku dla tej drogi dochodzenia odszkodowania.